ブログ｜福岡市南区弥永で歯科をお探しの方はデンタルオフィス・さくらえまで

こんにちは、院長の櫻江です。
今回のブログのテーマは「歯科医院で感じる痛み」についてです。
当院では初診の方に記入して頂く問診表の中に、「患者さんの治療についての希望」の項目があります。

初めはこのような項目にしていました。

ある時、一人の患者さんが「その他」の欄に「痛くない」と記入され、それを一番の優先事項としてらっしゃいました。
その時に私の中での気づきがありました。
「患者さんにとって、『歯科医院は‘‘怖い’’‘痛い’’場所』と思っている方が実は多いのだ」と。

そのため、少し前から問診表に「痛くない」の項目を加えてみました。

すると、私が思っている以上に「痛くない」にチェックをつける方が多いことがわかりました。
「え?今更?」と思う方もいらっしゃると思います。
何故なら私の中で、患者さんに対して行う処置が「痛くない」「怖くない」のはデフォルトであり、そこを超えたところがそもそもの出発地点だったからです。

患者さんが「痛くないように、怖くないように」と細心の注意を払いながら、日々治療をしているということを改めて思いました。
実は、、体中のアンテナをオンにして、ものすご～く注意を払っています。そして不安な表情で来院される方が、いつの間にか笑顔になってらっしゃるのを見た時に「安心して通ってくださっているんだな」と、ホッとします。
また、当院のスタッフが患者さんへの気持ちや状況をたくさん汲んでくれていると自負しています。
それでも配慮に欠ける部分もあるかと思います。
私自身、スタッフ共々、気づきを頂きながら成長させてもらっているのですね。

補足ですが、問診表から見えてくるもう一つのものがあります。
「回数が少ない・治療期間が短い」にチェックしてある方も多いです。
つまり「要領よく、正確に、スピーディーに、痛くなく」それが大多数の患者さんのご希望だと思います。

では「要領よく、正確に、スピーディーに、痛くなく」 のために必要なものはなんでしょうか。
それは、「ある程度の経験、知識、配慮があること」で達成できるものだと思います。
「サービスを人間に提供している技術職」あるあるだと感じました。

【医院からのお知らせ】
ゴールデンウィークは暦通りのお休みです。
また、5月26日(火)は社員旅行の為、5月30日(土)は研修会出席の為、休診とさせていただきます。

デンタルオフィス・さくらえ
〒811-1323 福岡県福岡市南区弥永5丁目22-25
TEL：092-571-0808
URL：https://www.sakurae-dc.com/
Googleマップ：https://maps.app.goo.gl/e5knx3h3zaqoozzLA

こんにちは。院長の櫻江です。
「春眠暁を覚えず」という
中国由来のことわざがありますが、
春は寝心地がよく、つい寝すぎてしまうことも
ある季節です。

十分な睡眠をとることは大切ですが、
うっかり寝坊しないように
気をつけたいところですね。

そして、しっかり寝た朝に気になるのが、
お口のネバつきです。

◆なぜ、朝起きるとお口がネバつくの？

朝、起きたときにお口の中がネバつくと
不快に感じる方も多いのではないでしょうか。

これは健康な人にも起こる生理現象ですが、
実は、睡眠中のだ液の量が関係しています。

体が休息モードに入る睡眠中は、
消化・吸収のためのだ液が必要なくなるため、
分泌量も日中に比べて大幅に減少します。

すると、だ液のクリーニング作用や
細菌を抑える力が弱まり、
お口の中で細菌が増えやすくなります。

こうして増えた細菌が作り出す
ネバネバした物質が、
起床時のお口のネバつきの原因です。

加えて、だ液が減って細菌が増えやすい夜間は
お口のネバつきだけでなく、
むし歯や歯周病のリスクが
高まる時間帯でもあります。

だからこそ、寝る前は時間をかけて
丁寧に歯を磨き、
細菌のエサとなる汚れを
しっかり落とすことが大切です。

また、朝の歯みがきは
寝ている間に増えた細菌を洗い流し、
ネバつきや口臭を除去する役割があります。

このように、朝晩それぞれの役割を意識して
歯みがきを行うことが、
お口の健康を守るポイントです。

◆特に注意が必要な「ネバつき」の特徴は？

起床時のお口のネバつきの
多くは一時的なものですが、
中には日々のケアだけでは
改善しないケースもあります。

「毎日丁寧に磨いてもスッキリしない」
「日中も強いネバつきを感じる」
という場合は、
主に次の2つの可能性が考えられるため
注意が必要です。

（１）歯周病
歯周病菌は歯と歯ぐきの境目に付着し、
ネバつきの原因となる物質を作り出して
自らが住みやすい環境を整えています。

歯周病は、痛みなどの自覚症状が
ほとんどないまま進行する病気ですが、
お口のネバつきが初期サインとして
現れることも少なくありません。

（２）ドライマウス（口腔乾燥症）
だ液の分泌量が少なくなるドライマウスも、
ネバつきの原因の1つです。

加齢やストレス、薬の副作用のほか、
就寝中の口呼吸が影響していることもあります。

だ液が減ってお口を洗い流す力が弱まると、
むし歯や歯周病、口臭のリスクが
一気に高まるため注意が必要です。

◆「いつもと違う」と感じたら要チェック！

「いつも以上にネバつきの不快感が強い」
などと感じたら、
実はそれがお口の状態の変化を知らせる
サインかもしれません。

痛みや見た目の変化がなくても、
お口に気になる点があれば
早めに歯科医院を受診しておくことが、
大きなトラブルを未然に防ぐ近道です。

ささいな点でも
ご不安に思うことがあれば、
どうぞお気軽にご相談ください。

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院⻑の櫻江です。今年も４分の１が過ぎようとしています。
患者さんのお話の中に、‘受験’や‘⼊学’、‘引っ越し’、‘転勤’などのワードが良く登場する時期でもあります。
⼩学⽣の頃から当院に通ってくれている⼦供たちも成⻑し、新たな進学や就職のお話をよく聞きました。

⼈間は、慣れたものから変化することに対して、多かれ少なかれストレスを感じる⽣き物です。
このような旅⽴ちの時、ワクワクの気持ちを抱えながら、ハラハラドキドキするという⽭盾を抱えます。

しかし最近、私は思います。
過去を思い返したとき、「あの時のあの出会いや状況があったからこそ、
‘今’があるんだ。絶対に必要なものだったんだ！」と。

例えばその渦中にいる時は、「最悪‧‧‧」と思うような状況でも、結果としてその体験がなければ成しえないものや、得られない幸せは必ずあると思います。
そう思うと究極、もう、ありとあらゆるすべての体験や出来事の中には、悪いことなど存在すらしないのでは？などと思えてきます。

どんな怒り狂うような出来事、悲しみのどん底の体験も、実はそんなに⼤したことなくて、⼤ごとにすることなどないのかもしれない。
そしてすべては、「絶妙なタイミングとバランス」で成り⽴っているのかな、と思います。

「絶妙なタイミングとバランス」で⻭に関するお話をしたいと思います。

特に成⻑期のお⼝の変化（あごの⾻の成⻑、⼝腔機能の発達、⻭の⽣え変わりの時期など）は、⼤袈裟かもしれないけれど、私には‘宇宙の神秘’ を感じます。
そして、「絶妙なタイミングとバランス」で成り⽴っているようにも思えます。

12歳の男の⼦の全体のレントゲンの写真を提⽰します。

①は右下⼀番奥の⻭（親知らずの前）で⽣えていますが、②は左下⼀番奥の⻭で、その⼿前の⻭に引っかかるような形で⽣えることができません。

そこでCTを撮影し、⻭がどのような向きで埋まっているのかを確認しました。
これは、ちょうど頭の真上から⾒たような図になります。

お気づきの⽅は、にこちゃんマークが２つある！と思ったことでしょう。
これは⻭の神経を輪切りにした絵になります。

余談ですが、私は⻭の神経を治療中に「あ、にこちゃんマークだ！」と思ったことが何度かあります（笑）。
このように治療中に⾒つけるにこちゃんマークだったり、⻭の詰め物をする前にブルーの薬剤（⻭を洗浄する）を塗布するときなども「きれいな海の⾊だな‧‧‧」などとふと思って⼼が和むことがあります。

さて、話を戻して、①はきちんと輪切りになっているのですが、②はそもそもが⾆側に倒れているんですね。
こうなっては⾃⼒で正常な位置に出てくるのは不可能です。

では、この②の⻭に対する上の噛み合う⻭はどうでしょうか？
右と左を⽐べてもらうと、左の⽅が外側に振っているのがお分かりになるかと思います。

この原因として考えられることですが、元々、何らかの要因で左側は⻭が⼊る⾻のスペースが少ないかもしれません。

別の⾓度から考えると、例えば、下の⻭が正常なタイミングで⽣えてきていたら、うまく上下が嚙み合って上の⻭も正常な位置に誘導された可能性も⾼いとも⾔えます。

成⻑期の⻭の⽣え変わりって実はとても神秘的なんです。

そしてこの時期を逃すと後から修復が困難になる、というのも確実にあって。
私も時には判断に迷うこともあるのですが、私が分かりうる現状と今後推測されることはすべて患者さんへお伝えし、治療の提案はさせて頂いています。

また、このように学校検診だけでは正確な判断が難しい（レントゲンを撮らなければわからない情報がある）ことも確実にあります。

是⾮、お⼦様の⻭の定期健診を⼤切にしていただきたいと思います。

何もないことが⼀番ですけどね！
⽣え変わりの⼩学⽣の時期って実はとっても⼤事なんですよ、というお話でした。

因みに、この症例の12歳の男の子ですが、実は私の長男なんです。
「自分の息子がこのようになるのかぁ、勉強させられるなぁ」というのが私の感想でした(笑)

【医院からのお知らせ】
４⽉９⽇(⽊)の午前中は、誠に勝⼿ながら休診とさせていただきます。

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こんにちは。院長の櫻江です。
3月は新年度前の春休みの時期ですね。

特にお子さんがいる場合は、
お家で過ごす時間も増え、
ついおやつに手が伸びる回数も多くなりがちです。

そうなると心配なのが、むし歯です。

実は、よく言われる
「甘いものの食べ過ぎ」に限らず、
むし歯のなりやすさには
さまざまな要因があります。

◆仕上げ磨きだけでは防ぎきれない!?

毎日きちんと仕上げ磨きをしていたのに、
お子さんがむし歯になってショックを受けたり、
自分を責めてしまったりする保護者は
少なくありません。

しかし、子どもの歯は
大人の歯に比べてやわらかく、
むし歯になりやすいという特徴があります。

仕上げ磨きや食生活に気を配っていても、
それだけでは完全に防げない場合もあるのが、
子どものむし歯の厄介なところです。

子どものむし歯は
「きちんとケアしていたかどうか」
で決まるものではなく、
いくつかの条件が重なったときに、
はじめてできたり、進みやすくなったりします。

その仕組みを知ることが、
お子さんの歯を守る第一歩です。

◆むし歯につながる4つの要素

むし歯は1つの原因で起こるものではなく、
「細菌」「糖分」「歯質」「時間」
の4つの要素が重なったときに起こります。

（1）細菌：お口の中にいるむし歯菌の種類や数

（2）糖分：むし歯菌のエサになる糖分の量や頻度

（3）歯質：歯の強さ・だ液の量や働き
（生まれつきや年齢による個人差あり）

（4）時間：（1）～（3）の要素が重なる時間の長さ

むし歯はこれら4つの要素の重なりを
小さくすることで、
リスクを下げることができます。

◆セルフコントロールできるのは
　「糖分」と「時間」

4つの要素のうち、
ご家庭で意識してコントロールしやすいのは
「糖分」と「時間」です。

ここで重要なのは、
甘いものの量を減らすことよりも、
食べる回数やタイミングに
メリハリをつけること。

例えば、おやつを少しずつ何度も食べたり、
甘い飲みものをだらだら飲み続けたりすると、
お口の中に糖分が残る時間が長くなり、
むし歯リスクが一気に高まります。

「おやつの時間を決める」
「甘い飲みものは特別なときだけにする」
など、できることから少しずつ始めてみましょう。

◆歯科でのチェックで
　「細菌」と「歯質」をフォローしよう

一方で、「細菌」や「歯質」は
ご家庭の努力だけでコントロールするのが
難しい要素です。

歯の強さやだ液の働き、
むし歯菌の増えやすさは個人差があるため、
歯科医院でのフォローが欠かせません。

歯科医院では専門的な視点で
リスクや注意点を保護者と共有し、
家庭でのケアがより効果的になるように
サポートしていきます。

むし歯になりにくい環境を一緒に整えていく場として、
まずはお気兼ね無く当院へご相談ください。

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こんにちは。院長の櫻江です。

様々な感染症が流行っていますが、当院のメンバーたちはこの冬、今のところ誰一人として流行りの感染症にかかることもなく（少しの風邪などはありますが）元気に活動しています。

さて、今月書きたいと思ったテーマがあります。
それは「見る」ことと「見えている」ことの違いです。

経験の浅いスタッフの指導をするとき、私の「見えている」とスタッフの「見えている」というのは明らかに違うのです。
「なんで、今見えるのだろう、私・・・」とふと不思議に思いました。

思い返すと私も、経験の浅かった時に見えていなかったことが沢山ありました。
例えば、矯正を学び始めた15年ほど前、「何度も模型をみて、この後の歯並びを想像するのだけど、全く見えてこない」とか、「自分が曲げたワイヤーを指導してくれている先生に見てもらうと、カーブの誤りを瞬時に指摘されるのですが、自分では何度見ても誤りがよくわからない。なんなら自分では完璧と思っているのに、できていないことを指摘されハテナ？」など。
数々の「見えていない」を経験してきました。

つまり、「明らかに同じものを見ているのに、『見えている』『見えていない』という違いがこの世には存在するのです。」

じゃあ、なんで見えるようになったのか？
たぶんそれは、「見えるようになりたい」という諦めない気持ちや努力、患者さんにより良いものを提供したいという純粋な想いだと思っています。
といいながら、実は今でも見えていないものに毎日のように気づく日々です。無尽蔵です。

「学ぶ、できるようになる」楽しさをずっと追っていきたいです。

ついでに「見える」繋がりで乳歯の虫歯について、当院の方針をお伝えします。
乳歯の奥歯の虫歯はとても「見つけづらい」というお話です。

当院に3カ月に一度来院してくれる6歳の女の子がいます。
お母さまから、症例をブログに載せて良いと快諾いただきましたので、その子の虫歯の経過をお見せします。

当院では、乳歯の奥歯は通常、だいたい半年に1回はレントゲン写真（左右上下4枚）を撮らせてもらっています。
その理由は、歯と歯の間にできた虫歯（乳歯は特に）は目視で見つけづらいからです。

昨年の８月時点で小さな虫歯がありました。
サホライドという（歯が黒くなるけれど虫歯に良く効く）お薬を塗らせてもらい、フロスの使用もお伝えし経過観察としました。

昨日レントゲンを撮らせてもらうと虫歯がこのように大きくなっていました。

目視で見てもこの通り穴も開いていなくて、虫歯の判断が難しいです。

（因みに、写真の歯と歯の間の黒い筋みたいなものは、虫歯ではなく前に塗った「サホライド」です）

これがもっと大きくなると歯の上部のエナメル質も薄くなり、穴が開きます。この頃には神経に近い部分まで虫歯が進行していることが多いです。
乳歯なので生え変わる歯ではあるのですが、神経の治療を行うくらいになると、お子さんへの治療の負担も大きく、下にある永久歯や歯並びに影響が出ることもあります。

虫歯にならないことが一番ですが、当院ではこのように虫歯が大きくなる前にレントゲン写真を定期的に撮影させて頂き、確認しています。
「見える」ために必要最小限のレントゲンを撮って早期発見しています、というお話でした。

【医院からのお知らせ】
歯ブラシGCルシェロorピセラを初回購入の方へ料金割引とプレゼント（他の歯ブラシ）をしています。
ご購入いただきカーブネックの磨きやすさをご体感頂けたらと思います。

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こんにちは。院長の櫻江です。
2月1日は「テレビ放送記念日」です。
これは、1953年2月1日に日本で初めて
テレビの本放送が始まったことに由来しています。

かつてはテレビが家庭の中心でしたが、
現代では若い世代を中心に、
テレビを見る時間が減り、
スマートフォンを使う時間が増えています。

このように生活の中心になりつつある
スマートフォンですが、
使い方によってはお口の健康に
悪影響を与えることがあります。

◆知らないうちに続けている
　「TCH（歯列接触癖）」とは

パソコン作業に集中しているときや
スマートフォンを見ているとき、
無意識に上下の歯が
触れていることはありませんか。

「それの何がダメなの？」
と思うかもしれませんが、
この状態が習慣化すると
歯やあごの関節に
少しずつ負担がかかることがあります。

意外と知られていませんが、
上下の歯が接触する時間は、
食事や会話を含めても1日に20分以内で、
それ以外の時間は、2～3mmほど離れているのが
正常な状態です。

これとは反対に、
何もしていないときでも
無意識に歯が触れ続けてしまう状態を、
「TCH（歯列接触癖）」
といいます。

「ちょっと触れているだけ」
のつもりでも、
その状態が長く続くと
歯やあごの関節が十分に休まらず、
ダメージが蓄積していきます。

その結果、かみ合わせの違和感や顎関節症、
歯の破折（割れ・欠け）、知覚過敏、
歯周病の悪化といった
お口トラブルの原因になってしまうのです。

◆スマホ使用時は要注意！
　意識的に「歯を離す」習慣を

TCHは仕事や趣味に集中しているときや、
下を向いた姿勢のときに起こりやすくなります。

パソコンやスマートフォンを
長時間使う機会の多い現代では、
誰にでも起こり得るクセといえるでしょう。

さらに、過度にストレスが溜まっているときにも、
無意識に歯を噛みしめる時間が
増えるといわれています。

もし、心当たりがある場合は、
気づいたタイミングで意識的に
歯を離す習慣づけを行うことが大切です。

よく目にする場所に
「歯を離す」と書いたメモを貼っておくと、
クセに気づきやすくなります。

さらに、
「深呼吸して肩の力を抜く」
「座る姿勢を整える」
など日常生活でできる工夫も効果的です。

◆簡単チェックで早めの対策！
　気になる症状は相談を

TCHは無意識に起こるクセの一種なので、
まずは自分にそのクセがあるかどうかを
知ることが改善の第一歩です。

以下のセルフチェックを試してみましょう。

STEP1．姿勢を正して正面を向く
STEP2．唇を軽く閉じる（力は入れない）
STEP3．その状態で上下の歯を軽く離してみる

この時、
「口元に違和感がある」
もしくは
「5分以上維持するのがつらい・できそうにない」
と感じたら、TCHの疑いがあります。

なかなかクセが直らない、
あるいはすでに歯やあごに何らかの症状や
違和感がある場合は、早めに歯科医院で相談しましょう。

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